Анальгетическая нефропатия


Анальгетическая нефропатия – одна из форм хронического поражения почек, формирующаяся на фоне длительного и бесконтрольного применения обезболивающих средств. Патогенез заболевания связан с токсическим воздействием лекарственных веществ, которое приводит к повреждению канальцевого аппарата и интерстициальной ткани почек.

Симптомы анальгетической нефропатии

Болезнь развивается медленно, и ее признаки нарастают по мере ухудшения работы почек. Постепенное разрушение нефронов сопровождается снижением фильтрационной функции. На ранних этапах изменения могут протекать скрыто, однако со временем формируется клиническая картина хронической почечной недостаточности.
Среди симптомов анальгетической нефропатии отмечаются слабость, жажда, частые позывы к мочеиспусканию. В дальнейшем появляются боли в поясничной области, отеки и признаки интоксикации.

Возможные осложнения

Прогрессирование патологического процесса приводит к формированию тяжелых осложнений. Наиболее значимыми считаются хроническая почечная недостаточность, гипертония, анемия и выраженные электролитные нарушения.

Этиологические факторы

Развитие заболевания обусловлено длительным воздействием нефротоксичных препаратов. К числу факторов риска относятся регулярный прием анальгетиков, комбинирование нескольких лекарственных средств, хронический болевой синдром и склонность к самолечению.

Диагностические методы

Выявление патологии требует внимательного анализа анамнеза и объективной оценки функции почек. В обследовании принимают участие терапевт и нефролог.

Для диагностики анальгетической нефропатии могут применяться:
• анализы при анальгетической нефропатии (общий анализ мочи, биохимия крови и др.)
• оценка скорости клубочковой фильтрации; 
• рентгенологические и ультразвуковые методы для визуализация состояния почек. 

Лечение анальгетической нефропатии

Основой терапии является исключение повреждающего фактора. Отмена анальгетиков позволяет замедлить прогрессирование заболевания. Дальнейшая тактика включает поддержание функции почек, коррекцию артериального давления, диетотерапию и лечение осложнений. При выраженной почечной недостаточности применяются методы заместительной терапии.

Назад к списку болезней