Амебиаз
Амебиаз - паразитарная инфекция, ассоциированная с простейшими Entamoeba histolytica. Заболевание преимущественно поражает толстый кишечник и сопровождается воспалительным процессом с образованием эрозий и язв в слизистой оболочке. В ряде случаев возбудитель способен распространяться за пределы кишечника, вызывая поражение печени и других органов.
Инфекция широко распространена в странах с тёплым климатом и недостаточным санитарно-гигиеническим уровнем. Инфицирование происходит фекально-оральным путём: цисты паразита попадают в организм человека с загрязнённой водой, пищей или через немытые руки.
Причины и патогенез амебиаза
После проглатывания цисты амёб проходят через желудок и попадают в кишечник, где превращаются в активные формы - трофозоиты. Эти микроорганизмы способны проникать в слизистую толстой кишки и разрушать её ткани.Под действием ферментов паразита формируются язвы различной глубины. При тяжёлом течении амёбы могут проникать в кровеносные сосуды и распространяться по организму. Наиболее частым осложнением становится абсцесс печени.
Симптоматика
Признаки и симптомы амебиаза зависят от формы заболевания. При кишечном амебиазе характерны:• Диарея с примесью крови и слизи;
• схваткообразные боли в животе;
• повышение температуры;
• слабость и снижение аппетита.
Если развивается внекишечная форма инфекции, появляются симптомы поражения соответствующего органа. При абсцессе печени наблюдаются боли или тяжесть в правом подреберье, высокая температура, увеличение размеров печени и признаки интоксикации.
Диагностика и лечение
Для подтверждения заболевания применяются лабораторные и инструментальные методы. Врач может назначить анализы на амебиаз:• микроскопия кала;
• ИФА-тесты на антитела к амёбам;
• ПЦР-диагностику;
• ультразвуковое исследование печени;
• компьютерную томографию при подозрении на абсцессы.
Комплексное обследование в рамках диагностики амебиаза позволяет не только выявить возбудителя, но и оценить распространённость патологического процесса.
Терапия направлена на уничтожение паразита и устранение воспалительных изменений кишечника. Основу лечения амебиаза составляют противопротозойные препараты, действующие на различные стадии жизненного цикла амёбы.
Дополнительно применяются:
• средства для коррекции электролитного баланса;
• противовоспалительная терапия;
• диетические рекомендации.
При формировании абсцесса печени может потребоваться его пункционное дренирование. При своевременном лечении прогноз заболевания обычно благоприятный.