Амблиопия
Амблиопия - стойкое снижение остроты зрения, возникающее вследствие нарушения нормального формирования зрительной системы. При этом анатомические структуры глаза могут оставаться относительно сохранными, однако зрительный анализатор перестаёт полноценно использовать один из глаз.
Другие названия: синдромом ленивого глаза
Патология формируется преимущественно в детстве, когда органы зрения еще активно развиваются. Если в этот период один глаз видит менее чёткое изображение, мозг постепенно подавляет поступающие от него сигналы. Со временем такой глаз перестаёт участвовать в формировании бинокулярного зрения, что приводит к устойчивому снижению зрительной функции.
Причины развития амблиопии
Формированию амблиопии могут способствовать некоторые нарушения зрительного аппарата, препятствующие получению чёткого изображения. Наиболее распространёнными факторами считаются:• косоглазие, при котором зрительные оси глаз не совпадают;
• врождённая катаракта;
• выраженная анизометропия - выраженная разница в рефракции глаз;
• помутнение роговицы;
• сильная дальнозоркость, астигматизм или миопия;
• птоз века, перекрывающий зрачок.
Иногда заболевание развивается вследствие длительного ограничения зрительной стимуляции одного глаза, например после травмы или воспалительного процесса.
Симптомы амблиопии
Клинические признаки во многом определяются степенью снижения зрения и возрастом пациента. У взрослых и подростков могут отмечаться:• одностороннее уменьшение остроты зрения;
• трудности при чтении и работе с мелкими предметами;
• нарушение пространственного восприятия;
• быстрая утомляемость глаз.
У детей младшего возраста признаки амблиопии часто остаются незамеченными, поскольку ведущий глаз компенсирует зрительную функцию. Иногда родители обращают внимание на неловкость ребёнка, склонность прищуриваться или наклонять голову при рассматривании предметов.
Методы диагностики
Офтальмологическое обследование включает несколько этапов, направленных на оценку состояния зрительного аппарата и выявить причину снижения зрения. В ходе диагностики амблиопии обычно выполняются следующие обследования:• осмотр глазного дна;
• оценка остроты зрения;
• исследование рефракции;
• исследование бинокулярного зрения;
• диагностика косоглазия и др.
При необходимости используются дополнительные аппаратные методы, позволяющие исключить органические патологии сетчатки глаза и зрительного нерва. Анализы при амблиопии, как правило, неспецифические.
Терапия
Наиболее благоприятные результаты достигаются при раннем начале терапии. Основная задача лечения амблиопии заключается в стимуляции работы ослабленного глаза и восстановлении нормального взаимодействия между глазами.Комплекс лечебных мероприятий может включать:
• коррекцию нарушений с помощью очков или линз;
• окклюзионную терапию - временное закрытие ведущего глаза;
• аппаратное лечение, направленное на стимуляцию зрительного анализатора;
• устранение сопутствующих заболеваний, например косоглазия.
При своевременном лечении можно рассчитывать на существенное улучшения зрительной функции.