Аллергический кератит

Аллергический кератит - воспаление роговицы иммунного происхождения, возникающее как проявление общей аллергической реакции или вследствие местного контакта с аллергеном. Поражение роговицы представляет особую опасность, поскольку её прозрачность определяет качество зрения.

Заболевание развивается у пациентов с атопической предрасположенностью и зачастую сочетается с конъюнктивитом или блефаритом.

Клиническая картина

Типичные симптомы аллергического кератита:
• выраженный зуд
• слезотечение
• светобоязнь
• ощущение инородного тела
• снижение чёткости зрения.

При биомикроскопии выявляются точечные инфильтраты или поверхностные помутнения. В тяжёлых случаях формируются эрозии эпителия, способные перейти в язвенный дефект.

Патогенез и причины аллергического кератита

Иммунный ответ сопровождается высвобождением гистамина, простагландинов и цитокинов. Повышается проницаемость сосудов лимба, в ткани роговицы мигрируют воспалительные клетки. При длительном течении возможно рубцевание, что приводит к стойкому снижению прозрачности.

Диагностические меры

Диагностика аллергического кератита проводится аллергологом и офтальмолог. Офтальмолог оценивает остроту зрения, проводит биомикроскопию, выполняет флюоресцеиновую пробу. Для выявления аллергена назначаются анализы на аллергический кератит - кожные тесты и определение специфических IgE.

Лечение аллергического кератита

Основные направления терапии:

• антигистаминные и мембраностабилизирующие капли
• короткий курс кортикостероидов под контролем внутриглазного давления
• репаративные препараты при повреждении эпителия
• лечение сопутствующего конъюнктивита.

Ранняя терапия позволяет предотвратить формирование рубцов и сохранить зрительные функции.

Назад к списку болезней