Цирроз печени
Цирроз печени (далее ЦП) – тяжелое заболевание печени, имеющая прогрессирующее и необратимое течение. При ЦП здоровая ткань органа повреждается и трансформируется в фиброзную (рубцовую), что ведет к потере функций печени и развитию печеночной недостаточности. ЦП часто является финальной стадией хронических патологий печени и одной из самых частых причин смертности среди них.
Заболевание чаще поражает женщин, чем мужчин, наибольшая заболеваемость регистрируется после 40 лет.
Этиология
Развитие ЦП в большинстве случаев связано с инфекционным или токсическим поражением печени (гепатиты, алкоголизм и др.). Помимо этих причин рассматриваются аутоиммунные, наследственные, метаболические и другие этиологические факторы.
Причины цирроза:
• Алкогольная зависимость
• Хронические инфекционные заболевания печени (вирусные гепатиты)
• Токсическое воздействие химических веществ, ядов, лекарственных препаратов
• Иммунные нарушения (наблюдается связь с другими аутоиммунными патологиями – ревматоидный артрит, болезнь Шегрена и др.)
• Жировой гепатоз печени
• Поражения желчевыводящих путей (желчекаменная болезнь, опухоли, аномалии строения, воспалительные заболевания, ведущие к обструкции протоков и др.)
Симптомы
Проявления ЦП могут быть очень разнообразны, в зависимости от формы, агрессивности, наличия сопутствующих заболеваний, наличия холестаза и др. В первые стадии болезнь, как правило, не имеет выраженной симптоматики и остается незамеченной. У большей половины больных наблюдаются неспецифические признаки – слабость, сонливость, потеря веса, тошнота и т.д.
По мере развития ЦП симптоматика разворачивается, состояние пациента значительно ухудшается, помимо общей интоксикации появляются более специфичные симптомы, связанные с поражением клеток печени.
Распространенные симптомы ЦП:
• Пожелтение кожи, слизистых оболочек, склер глаз
• Потемнение цвета мочи, осветление кала
• Потеря аппетита, похудание, истощение
• Зуд кожи
• Отечность
• Боль в правом подреберье
• Утолщение пальцев на руках, покраснение ладоней
• Нервозность, бессонница, психические нарушения и др.
Осложнения:
• Портальная гипертензия – развивается при разрастании рубцовой ткани и сдавлением воротной вены. При этом состоянии наблюдается расширение вен брюшной полости, внутренних органов с высоким риском кровотечения
• Асцит – скопление жидкости в брюшной полости
• Остеопороз – снижение плотности костной ткани с высоким риском переломов. Осложнение развивается вследствие нарушения усвваемости витамина Д.
• Печеночная энцефалопатия – нервно-психические отклонения, связанные с воздействием токсических веществ на головной мозг. Опасное состояние, способное привести к тяжелым неврологическим осложнениям – спутанности сознания, потере ориентации в пространстве, коме.
• Рак печени и др.
Заболевание чаще поражает женщин, чем мужчин, наибольшая заболеваемость регистрируется после 40 лет.
Этиология
Развитие ЦП в большинстве случаев связано с инфекционным или токсическим поражением печени (гепатиты, алкоголизм и др.). Помимо этих причин рассматриваются аутоиммунные, наследственные, метаболические и другие этиологические факторы.
Причины цирроза:
• Алкогольная зависимость
• Хронические инфекционные заболевания печени (вирусные гепатиты)
• Токсическое воздействие химических веществ, ядов, лекарственных препаратов
• Иммунные нарушения (наблюдается связь с другими аутоиммунными патологиями – ревматоидный артрит, болезнь Шегрена и др.)
• Жировой гепатоз печени
• Поражения желчевыводящих путей (желчекаменная болезнь, опухоли, аномалии строения, воспалительные заболевания, ведущие к обструкции протоков и др.)
Симптомы
Проявления ЦП могут быть очень разнообразны, в зависимости от формы, агрессивности, наличия сопутствующих заболеваний, наличия холестаза и др. В первые стадии болезнь, как правило, не имеет выраженной симптоматики и остается незамеченной. У большей половины больных наблюдаются неспецифические признаки – слабость, сонливость, потеря веса, тошнота и т.д.
По мере развития ЦП симптоматика разворачивается, состояние пациента значительно ухудшается, помимо общей интоксикации появляются более специфичные симптомы, связанные с поражением клеток печени.
Распространенные симптомы ЦП:
• Пожелтение кожи, слизистых оболочек, склер глаз
• Потемнение цвета мочи, осветление кала
• Потеря аппетита, похудание, истощение
• Зуд кожи
• Отечность
• Боль в правом подреберье
• Утолщение пальцев на руках, покраснение ладоней
• Нервозность, бессонница, психические нарушения и др.
Осложнения:
• Портальная гипертензия – развивается при разрастании рубцовой ткани и сдавлением воротной вены. При этом состоянии наблюдается расширение вен брюшной полости, внутренних органов с высоким риском кровотечения
• Асцит – скопление жидкости в брюшной полости
• Остеопороз – снижение плотности костной ткани с высоким риском переломов. Осложнение развивается вследствие нарушения усвваемости витамина Д.
• Печеночная энцефалопатия – нервно-психические отклонения, связанные с воздействием токсических веществ на головной мозг. Опасное состояние, способное привести к тяжелым неврологическим осложнениям – спутанности сознания, потере ориентации в пространстве, коме.
• Рак печени и др.