Вагинит
Вагинит – термин, объединяющий группу воспалительных заболеваний женской половой системы. Воспалительный процесс при вагините поражает слизистую оболочку влагалища и может иметь разную этиологию, однако в большинстве случаев причиной воспаления выступает патогенная микрофлора. Вагинит является одной и самых распространённых гинекологических патологий, с которыми женщина обращается к врачу. Заболевание может возникнуть в любом возрасте, в том числе у девочек-младенцев.
Симптомы вагинита:
• Дискомфорт, жжение, зуд в области наружных половых органов
• Выделения из влагалища измененной консистенции, цвета, запаха
• Гиперемия и отечность половых органов
• Болезненность при мочеиспускании
• Боль при половом акте и пр.
В отсутствии лечения воспалительный процесс может прогрессировать и осложняться вовлечением других органов малого таза — мочевого пузыря, вульвы, цервикального канала, а в тяжёлых случаях и придатков матки.
Другие возможные названия: кольпит, вульвовагинит, бактериальный вагиноз и др. При этом следует уточнить, что бактериальный вагиноз, несмотря на частое использование этого названия, отличается от вагинита — в первом случае воспаления может не быть, и причина чаще связана с дисбалансом микрофлоры.
Этиология вагинитов
Самой большой этиологической группой вагинитов являются инфекционные (чаще бактериальные) вагиниты, при этом в зависимости от рода патогена различают специфический и неспецифический вагинит. Неспецифический вагинит развивается вследствие чрезмерного роста условно-патогенной флоры – стафилококков, дрожжеподобных грибов, кишечных палочек и т.д. Специфический вагинит возникает в результате проникновения в слизистую влагалища патогенной флоры, что чаще всего происходит половым путем. Возбудителями заболевания могут выступать хламидии, гонококки, микоплазмы и др. Специфические вагиниты, как правило, протекают более выраженно, риск осложнений при этом выше.
Более редкими причинами вагинита являются аллергические реакции, атрофические процессы в слизистой влагалища и др.
Провоцирующими факторами могут являться:
• Травматизация слизистой влагалища
• Гормональные колебания (климакс, беременность и пр.)
• Наличие сопутствующих заболеваний, хронических инфекционных процессов и т.д.
• Низкий уровень гигиены
• Незащищенные сексуальные контакты и др.
Лечение и диагностика вагинита
При появлении признаков вагинита необходимо обратиться к врачу-гинекологу. В процесс диагностики могут быть привлечены также эндокринологи, аллергологи, урологи и другие специалисты.
Для определения типа вагинита, инфекционного возбудителя, активности воспалительного процесса выполняются инструментальные исследования и лабораторные тесты:
• Урогенитальный мазок на микрофлору с микроскопией
• Определение инфекционного агента (ПЦР-, ИФА-тесты, бакпосев отделяемого из влагалища)
• УЗИ органов малого таза
• Кольпоскопия и др.
Терапия вагинитов консервативная, нацеленная на подавление возбудителя и устранение воспалительного процесса. Чаще всего требуется применение антибактериальных и/или противогрибковых препаратов (местного или системного действия) с дальнейшим восстановлением нормальной флоры. Аллергические формы вагинита лечатся с использованием антигистаминов, глюкокортикостероидов и др. При атрофическом вагините назначаются гормональные средства. При специфическом вагините проведение терапии требуется также и для полового партнера.
Симптомы вагинита:
• Дискомфорт, жжение, зуд в области наружных половых органов
• Выделения из влагалища измененной консистенции, цвета, запаха
• Гиперемия и отечность половых органов
• Болезненность при мочеиспускании
• Боль при половом акте и пр.
В отсутствии лечения воспалительный процесс может прогрессировать и осложняться вовлечением других органов малого таза — мочевого пузыря, вульвы, цервикального канала, а в тяжёлых случаях и придатков матки.
Другие возможные названия: кольпит, вульвовагинит, бактериальный вагиноз и др. При этом следует уточнить, что бактериальный вагиноз, несмотря на частое использование этого названия, отличается от вагинита — в первом случае воспаления может не быть, и причина чаще связана с дисбалансом микрофлоры.
Этиология вагинитов
Самой большой этиологической группой вагинитов являются инфекционные (чаще бактериальные) вагиниты, при этом в зависимости от рода патогена различают специфический и неспецифический вагинит. Неспецифический вагинит развивается вследствие чрезмерного роста условно-патогенной флоры – стафилококков, дрожжеподобных грибов, кишечных палочек и т.д. Специфический вагинит возникает в результате проникновения в слизистую влагалища патогенной флоры, что чаще всего происходит половым путем. Возбудителями заболевания могут выступать хламидии, гонококки, микоплазмы и др. Специфические вагиниты, как правило, протекают более выраженно, риск осложнений при этом выше.
Более редкими причинами вагинита являются аллергические реакции, атрофические процессы в слизистой влагалища и др.
Провоцирующими факторами могут являться:
• Травматизация слизистой влагалища
• Гормональные колебания (климакс, беременность и пр.)
• Наличие сопутствующих заболеваний, хронических инфекционных процессов и т.д.
• Низкий уровень гигиены
• Незащищенные сексуальные контакты и др.
Лечение и диагностика вагинита
При появлении признаков вагинита необходимо обратиться к врачу-гинекологу. В процесс диагностики могут быть привлечены также эндокринологи, аллергологи, урологи и другие специалисты.
Для определения типа вагинита, инфекционного возбудителя, активности воспалительного процесса выполняются инструментальные исследования и лабораторные тесты:
• Урогенитальный мазок на микрофлору с микроскопией
• Определение инфекционного агента (ПЦР-, ИФА-тесты, бакпосев отделяемого из влагалища)
• УЗИ органов малого таза
• Кольпоскопия и др.
Терапия вагинитов консервативная, нацеленная на подавление возбудителя и устранение воспалительного процесса. Чаще всего требуется применение антибактериальных и/или противогрибковых препаратов (местного или системного действия) с дальнейшим восстановлением нормальной флоры. Аллергические формы вагинита лечатся с использованием антигистаминов, глюкокортикостероидов и др. При атрофическом вагините назначаются гормональные средства. При специфическом вагините проведение терапии требуется также и для полового партнера.