Баротравма уха

Баротравмой называется повреждение тканей, возникшее в результате резкого перепада внешнего давления. Чаще всего встречается баротравма органов слуха – повреждение внутреннего, среднего или наружного уха. 

Клинически баротравма может проявляться болью в ушах, покраснением кожи слухового прохода, появлением кровоизлияний, снижением слуха, появлению посторонних звуков в ушах – шума, звона, свиста и т.д. При поражении внутреннего уха могут развиваться вестибулярные симптомы – головокружение, тошнота, нарушения сознания и пр. К осложнениям баротравмы уха относится, в первую очередь, потеря слуха, а также присоединение инфекции, в результате корой развиваются воспалительные заболевания уха – отиты, лабиринтиты и др.

Этиологические факторы
Баротравма уха чаще всего возникает в условиях внезапного изменения давления внешней среды. Развитию травмы могут способствовать заболевания уха, нарушения проходимости слухового канала, врожденные анатомические дефекты, патологии носоглотки и др.

Наиболее распространенные причины баротравмы уха:
• Погружение на глубину (дайвинг, водолазные работы и пр.)
• Взлет или посадка на самолете
• Прыжки с парашютом
• Резкое механическое воздействие на ухо (удар, падение и т.д.)
• Травмы структур уха
• Воздействие воздушной волны (например, при взрыве)

К редким причинам относятся неправильное использование медицинского оборудования для общей анестезии и ИВЛ, интенсивное высмаркивание и др.

Диагностика и терапия
Диагностика баротравмы уха основывается на клинической картине с учетом предшествующих обстоятельств – погружения под воду, полете на самолете и т.д. Для подтверждения наличия баротравмы проводится осмотр отоларингологом и неврологом, проводятся инструментальные исследования, позволяющие визуализировать состояние структур уха и оценить степень тяжести повреждения.

Возможные обследования:
• Внешний осмотр структур уха
• Отоскопия
• Аудиометрия
• Тимпанометрия и др.

В большинстве случаев баротравма уха лечится консервативными медикаментозными методами. Проводится санация слухового прохода асептическими растворами, при необходимости наложение повязки. При наличии вестибулярных нарушений показан покой и постельный режим.
Медикаментозно могут применяться противоотечные, противовоспалительные средства, антибиотики, анальгетики, противорвотные препараты и др. Хирургические методы применяются при тяжелых повреждениях, развитии гнойных осложнений и т.д.

Назад к списку болезней