Агранулоцитоз
Агранулоцитоз – клинико-лабораторный синдром, характеризующийся резким снижением или полным отсутствием гранулоцитов (разновидность лейкоцитов). Данное состояние опасно развитием осложнений – возникновением инфекционных заболеваний, язвенно-некротических процессов и др.
Лейкоциты – клетки крови, обеспечивающие защиту организма от чужеродных вредных агентов: инфекций, аллергенов, паразитов и пр. Одной из форм лейкоцитов являются гранулоциты, к которым относятся нейтрофилы, базофилы и эозинофилы. При этом, как правило, наибольшее значение имеет снижение уровня нейтрофилов (иногда агранулоцитоз называют также нейтропенией).
Проявления агранулоцитоза:
• Обострение текущего заболевания, хронических инфекций
• Развитие инфекционных процессов возникновение ангины, стоматита, пневмонии и др.
• Ухудшение самочувствия
• Возникновение симптомов интоксикации (слабость, сухость во рту, температура и пр.)
• Боли в мышцах и суставах
• Потливость
• Возникновение язвенно-эрозивных процессов на слизистых оболочках
• Развитие кровотечений, образование синяков
• Увеличение лимфатических узлов
• Гепатомегалия, спленомегалия и пр.
Наиболее частые осложненения агранулоцитоза – развитие сепсиса, гепатита, перитонита. В тяжелых случаях возможен смертельный исход.
Этиология
Агранулоцитоз – следствие нарушения образования гранулоцитов в костном мозге или их последующего разрушения.
Возможные причины:
• Тяжелые инфекции (ВИЧ, гепатиты, тиф, сепсис, цитомегаловирус и пр.)
• Болезни крови (лимфолейкоз, гипопластическая анемия, тромбоцитопения и др.)
• Аутоиммунные болезни (системная красная волчанка, коллагенозы, тиреодит и др.)
• Спленомегалия при злокачественных заболеваниях
• Последствия химио- и лучевой терапии, приема цитостатиков, сульфаниламидов
• Интоксикации ядами, тяжелыми металлами и т.д.
Диагностика и лечение
Агрунолоцитоз диагностируется на основании клинического анализа крови. Наибольшую настороженность следует проявлять в отношении пациентов с тяжелыми инфекционными патологиями, онкологических больных, проходящих фармакологическую и лучевую терапию.
Исследования в рамках диагностики агранулоцитоза:
• Клинический развернутый анализ крови
• Миелограмма (исследование костного мозга)
• Исследования на аутоантитела
• Биохимический анализ крови
• Тесты на ВИЧ, гепатиты, другие тяжелые инфекции
• Рентген или КТ органов грудной клетки и др.
Терапия предполагает лечение патологии, вызвавшей агранулоцитоз. Пациенты госпитализируются на стационарное лечение с обеспечением необходимых санитарных условий (отдельный стерильные боксы). При инфекционном генезе агранулоцитоза проводится антибактериальная, противовирусная терапия, при аутоиммунных заболеваниях выполняется лечение кортикостероидами. Необходима отмена токсических препаратов и устранение влияния других провоцирующих факторов. При значительных нарушениях может быть показано переливание крови, плазмофорез и др.
Лейкоциты – клетки крови, обеспечивающие защиту организма от чужеродных вредных агентов: инфекций, аллергенов, паразитов и пр. Одной из форм лейкоцитов являются гранулоциты, к которым относятся нейтрофилы, базофилы и эозинофилы. При этом, как правило, наибольшее значение имеет снижение уровня нейтрофилов (иногда агранулоцитоз называют также нейтропенией).
Проявления агранулоцитоза:
• Обострение текущего заболевания, хронических инфекций
• Развитие инфекционных процессов возникновение ангины, стоматита, пневмонии и др.
• Ухудшение самочувствия
• Возникновение симптомов интоксикации (слабость, сухость во рту, температура и пр.)
• Боли в мышцах и суставах
• Потливость
• Возникновение язвенно-эрозивных процессов на слизистых оболочках
• Развитие кровотечений, образование синяков
• Увеличение лимфатических узлов
• Гепатомегалия, спленомегалия и пр.
Наиболее частые осложненения агранулоцитоза – развитие сепсиса, гепатита, перитонита. В тяжелых случаях возможен смертельный исход.
Этиология
Агранулоцитоз – следствие нарушения образования гранулоцитов в костном мозге или их последующего разрушения.
Возможные причины:
• Тяжелые инфекции (ВИЧ, гепатиты, тиф, сепсис, цитомегаловирус и пр.)
• Болезни крови (лимфолейкоз, гипопластическая анемия, тромбоцитопения и др.)
• Аутоиммунные болезни (системная красная волчанка, коллагенозы, тиреодит и др.)
• Спленомегалия при злокачественных заболеваниях
• Последствия химио- и лучевой терапии, приема цитостатиков, сульфаниламидов
• Интоксикации ядами, тяжелыми металлами и т.д.
Диагностика и лечение
Агрунолоцитоз диагностируется на основании клинического анализа крови. Наибольшую настороженность следует проявлять в отношении пациентов с тяжелыми инфекционными патологиями, онкологических больных, проходящих фармакологическую и лучевую терапию.
Исследования в рамках диагностики агранулоцитоза:
• Клинический развернутый анализ крови
• Миелограмма (исследование костного мозга)
• Исследования на аутоантитела
• Биохимический анализ крови
• Тесты на ВИЧ, гепатиты, другие тяжелые инфекции
• Рентген или КТ органов грудной клетки и др.
Терапия предполагает лечение патологии, вызвавшей агранулоцитоз. Пациенты госпитализируются на стационарное лечение с обеспечением необходимых санитарных условий (отдельный стерильные боксы). При инфекционном генезе агранулоцитоза проводится антибактериальная, противовирусная терапия, при аутоиммунных заболеваниях выполняется лечение кортикостероидами. Необходима отмена токсических препаратов и устранение влияния других провоцирующих факторов. При значительных нарушениях может быть показано переливание крови, плазмофорез и др.