Агнозия
Агнозия — это неврологическое состояние, при котором человек утрачивает способность узнавать предметы, звуки, запахи или собственное тело при сохранности зрения, слуха и тактильной чувствительности. Нарушение связано не с органами чувств, а с повреждением участков головного мозга, отвечающих за обработку и интерпретацию информации. Заболевание встречается у взрослых и детей старшего возраста, одинаково часто у мужчин и женщин. В большинстве случаев агнозия возникает как следствие инсульта, травмы или дегенеративных болезней нервной системы.
Синонимы: расстройства гнозиса, нарушение распознавания ощущений
Симптомы
Основные симптомы агнозии связаны с неспособностью распознавать привычные раздражители:
• При зрительной форме больной видит предмет, но не может его назвать или воспроизвести в рисунке.
• При слуховой агнозии человек слышит звуки или речь, но не понимает их смысла.
• При сенситивной форме нарушается узнавание предметов на ощупь, восприятие пространства или частей собственного тела.
• В отдельных случаях страдает распознавание запахов или вкусов.
Иногда агнозия носит частичный характер (затрагивает только определённый анализатор), а иногда развивается как тотальная форма, затрагивающая несколько сфер восприятия.
Осложнения болезни
Агнозия может существенно нарушать повседневную жизнь. Больные теряют способность к самостоятельному передвижению, чтению, письму или ориентированию в пространстве. При тяжёлых формах возникает риск социальной изоляции, когнитивного снижения и утраты профессиональных навыков. На фоне агнозии возможны вторичные психоэмоциональные нарушения.
Этиологические факторы
Причины агнозии обычно связаны с поражением головного мозга. К наиболее распространённым факторам относятся:
• Острые и хронические нарушения церебрального кровообращения (ишемия, кровоизлияния в мозг, инсульты)
• Новообразования мозга
• Травмы
• Воспалительные патологии (энцефалит различной природы)
• Дегенеративные патологии нервной системы (болезнь Альцгеймера, Пика, Паркинсона и др.)
Диагностика и терапия агнозии
Диагностика агнозии проводится комплексно и включает клинические и инструментальные методы.
Необходимые специалисты:
• Невролог
• Психиатр
• Логопед
Диагностические методы:
• Сбор анамнеза и опрос пациента
• Неврологическое и психоневрологическое обследование
• Психиатрическое консультирование с патопсихологическими тестами
• Томография головного мозга (КТ, МРТ)
Лечение агнозии зависит от её причины и может включать:
• Консервативную терапию (сосудистые и нейрометаболические препараты, антихолинэстеразные средства)
• Реабилитационные мероприятия: психотерапию, трудотерапию, занятия с логопедом
• Хирургическое вмешательство при опухолях или осложнениях черепно-мозговых травм
Анализы на агнозию как отдельное исследование не проводятся, однако для постановки диагноза применяются неврологические тесты и методы нейровизуализации.
Терапия и последующая реабилитация нацелены на восстановление утраченных функций и социальную адаптацию пациента. Успех лечения во многом зависит от причины возникновения агнозии и своевременности диагностики заболевания.