Абсцесс почки

Абсцесс почки – инфекционно-воспалительное заболевание, характеризующееся образованием в тканях почки капсулы, заполненной гнойным содержимым. Развивается, как правило, в качестве осложнения пиелонефрита.

Проявления абсцесса почки:
  • Общая интоксикация, слабость
  • Повышение температуры тела, озноб
  • Боль в пояснице
  • Снижение аппетита и веса
  • Потливость, бледность
  • Учащение мочеиспускания и др.

Абсцесс почки может иметь хроническое течение с менее выраженной симптоматикой, что в большей степени свойственно пациентам пожилого возраста.
Заболевание может развиваться в любом возрасте, с равной степенью поражает мужчин и женщин. Несвоевременное лечение абсцесса опасно развитием почечной недостаточностью, токсического шока, паранефрита, перитонита, сепсиса и др. Летальность составляет около 10%.

Этиология
Почечный абсцесс возникает вследствие проникновения в орган бактериальной инфекции. Возбудитель попадает в ткани с кровотоком или лимфой из мочевыделительных органов.

Предрасполагающие факторы:
  • Инфекционные заболевания мочеполовой системы
  • Почечнокаменная болезнь
  • Травмы, хирургические вмешательства на почке
  • Беременность
  • Анатомические аномалии почек
  • Ослабление иммунитета и др.

Диагностика и терапия
Абсцесс почки, как правило, протекает тяжело и требует диагностики и лечения в стационаре. Диагностика абсцесса зачастую затруднительна, поскольку состояние развивается на фоне основного заболевания, что маскирует клиническую картину. При подозрении на почечный абсцесс выполняется спектр исследований:
  • УЗИ почек
  • Компьютерная томография с контрастированием
  • Внутривенная урографии
  • Сцинтиграфия
  • Клинический анализ крови
  • Определение маркеров острой фазы
  • Клинический анализ мочи
  • Бакпосев мочи и др.
Лечение абсцесса почки может быть консервативным при выявлении небольших гнойных очагов. В основе медикаментозного лечения - антибактериальная терапия, дополнительно могут быть назначены спазмолитики и анальгетики, противовоспалительные препараты, мероприятия по детоксикации и др.
В более сложных случаях гнойная полость подвергается вскрытию хирургическими методами, производится удаление гнойных масс, очистка и установка дренажа. Чаще всего с этой целью применяется тонкоигольная пункция, однако в ряде случаев требуется полноценная открытая операция с резекцией органа.
Назад к списку болезней