Эпилепсия

Эпилепсия – тяжелое неврологическое заболевание, протекающее с повторяющимися приступами (пароксизмами), которые сопровождаются непроизвольными судорогами или конвульсиями в теле, потерей сознания и др. Патология обусловлена избыточном разрядом нейронов мозга, что может быть как самостоятельной патологией, так и состоянием, сопутствующим другим заболеваниям, как правило связанным с головным мозгом.

Заболевание связано с высоким риском инвалидизации, социальной дезаптации, развитием психических расстройств. Потеря сознания и обмороки во время приступа повышают угрозу гибели пациента в результате падений, травм, ожогов и др.

В мире эпилепсией страдают более 60 миллионов человек. Заболевание в большинстве случаев диагностируется еще в детстве, однако возможна манифестация и во взрослом возрасте.

Этиология развития
Чаще всего эпилепсия – врожденная патология, развивающаяся по причини аномальной нейронной активности головного мозга. Предполагается, что основная причина болезни – наследственная предрасположенность. Эпилептические припадки могут наблюдаться на фоне некоторых заболеваний нервной системы и головного мозга (опухолей, черепно-мозговой травмы, менингита и др.) и иметь обратимый характер при успешном лечении основной патологии. Однократные приступы не всегда являются основанием для диагностирования эпилепсии, однако требует настороженности и наблюдения пациента.

Причины возникновения заболевания:
• Наследственность
• Заболевания головного мозга - новообразования, инфекции, рассеянный склероз, инсульт и др.
• Травмы, сопровождающиеся повреждением головного мозга
• Токсическое воздействие, гипоксия, влияние лекарственных препаратов
• Родовая травма, осложнения во время родов и в послеродовой период и др.

Факторы, провоцирующие приступ:
• Употребление алкоголя
• Воздействие стимулов – мигающий или резкий свет, внезапные громкие звуки и пр.
• Эмоциональные нарушения – испуг, гнев и пр.
• Усталость, недосып и др.

Симптомы
Эпилептические припадки могут быть иметь разную степень выраженности. При простых (локальных или парциальных приступах) больной сохраняет сознание, однако может быть дезориентирован. Может наблюдаться невнятная речь, подергивание конечностей, непроизвольные движения, потеря чувствительности на отдельных участках тела. 
При наличии вегетативного синдрома приступ может сопровождаться (или предваряться) чувством внезапного страха, потливостью, высоким пульсом и др.

Сложные эпилептические приступы протекают с изменением сознания, как правило, с его потерей. Пациент может описывать его как состояние сна, галлюцинации, однако более характерно полное отсутствие памяти после приступа. Потеря сознания приводит к внезапному падению. Наблюдаются тонические или клонические судороги в отдельных областях тела или генерализованно во всем теле, пена изо рта, в ряде случаев – неконтролируемое мочеиспускание или дефекация.

Припадок может возникать однократно кратковременно (до 5 минут) или протекать серией пароксизмов, между которыми сознание может не восстанавливаться (до 30 минут). В ряде случаев приступ проходит без судорог. Во время приступа больной нередко прикусывает язык в результате тонического напряжения челюстей, при падении высок риск травмы.


Назад к списку болезней