Чума
Чума – крайне опасное инфекционное заболевание, вызывающая острую интоксикацию организма, поражение тканей и органов, характеризующееся высоким уровнем летальности. Болезнь провоцируется чумной палочкой (Yersinia pestis), главным образом, воздушно-капельным способом. При отсутствии лечения чума закачивается гибелью больного в 90% случаев.
В 14 веке пандемия чумы привела к гибели более 50 млн человек. В современном мире заболевание встречается редко (несколько сотен человек в год), однако высокая смертность от чумы сохраняется, что делает значимым необходимость профилактики чумы, в том числе с помощью вакцинации.
Наиболее опасные страны по заболеваемости чумой – Африка, Мадагаскар, Индия, Вьетнам, Китай, Монголия. В нашей стране случаи чумы регистрируются в ряде южных и восточных регионов – Кабардино-Балкария, Дагестан, Алтайский край, Чечня, Ингушетия и др.
Причины
Возбудитель чумы распространяется в окружающей среде вместе с испражнениями инфицированных людей. В почве иерсиния пестис может сохранять жизнеспособность до нескольких месяцев, а при низких температурах и более.
Источником заражения для человека часто выступают мелкие животные, преимущественно грызуны, а также блохи, обитающие на них. Известны случаи эпидемии чумы, спровоцированной крысами. Крысы наиболее опасны в части распространения инфекции в городских условиях.
Способы инфицирования:
• Через кровь (при укусе животного или насекомого)
• Контактно (взаимодействие с зараженным животным)
• Пищевой (через сырье и продукты зараженных животных)
• Воздушно-капельно.
Клиническая картина
Период инкубации в среднем занимает 2-6 суток. В большинстве случаев дебют болезни острый, симптомы напоминают грипп и быстро прогрессируют.
На первый план, как правило, выходят признаки тяжелой интоксикации организма – лихорадка, озноб, выраженная слабость, ломота в мышцах и костях, тошнота и сухость во рту и т.д. С течением болезни могут появляться психоневрологические симптомы – нарушение координации движений, речи, изменения сознания, бред, возбужденность, дрожание конечностей и др., а также нарушения сердечно-сосудистой деятельности – гипотензия, тахикардия, одышка и пр.
Симптомы при различных клинических формах чумы:
Бубонная форма. Характеризуется появлением под кожей бубона – единичного лимфатического узла или спаянного конгломерата. Бубон вызывает болезненные ощущения и ограничение движений. Со временем в узле появляется гной, язвы, свищи, инфекция распространяется на другие участки тела.
Кожная форма. Появление на коже фурункулов, гнойных пузырьков, язв, сопровождающихся воспалением, изъявлениями и последующим рубцеванием.
Септическая форма. Быстро прогрессирующая интоксикация и присоединение осложнений – внутренние кровотечения, геморрагическая сыпь, синюшность и одутловатость лица, нарушения дыхания, ритма сердца, сознания, развитие органной недостаточности – печени, почек, легких и др. Смерть от токсического шока наступает в течение 2-3 дней при отсутствии терапии.
Лёгочная форма. Наиболее агрессивная форма чумы со стремительно развивающимся патологическим процессом. Наблюдаются выраженные симптомы поражения легких – кашель, затруднение дыхания, боль в груди, кровохаркание и др. Быстро развивается интоксикационный синдром, осложняющийся поражением нервной системы, внутренних органов. Высокая степень летальности даже при своевременном начале терапии (до половины больных).
В 14 веке пандемия чумы привела к гибели более 50 млн человек. В современном мире заболевание встречается редко (несколько сотен человек в год), однако высокая смертность от чумы сохраняется, что делает значимым необходимость профилактики чумы, в том числе с помощью вакцинации.
Наиболее опасные страны по заболеваемости чумой – Африка, Мадагаскар, Индия, Вьетнам, Китай, Монголия. В нашей стране случаи чумы регистрируются в ряде южных и восточных регионов – Кабардино-Балкария, Дагестан, Алтайский край, Чечня, Ингушетия и др.
Причины
Возбудитель чумы распространяется в окружающей среде вместе с испражнениями инфицированных людей. В почве иерсиния пестис может сохранять жизнеспособность до нескольких месяцев, а при низких температурах и более.
Источником заражения для человека часто выступают мелкие животные, преимущественно грызуны, а также блохи, обитающие на них. Известны случаи эпидемии чумы, спровоцированной крысами. Крысы наиболее опасны в части распространения инфекции в городских условиях.
Способы инфицирования:
• Через кровь (при укусе животного или насекомого)
• Контактно (взаимодействие с зараженным животным)
• Пищевой (через сырье и продукты зараженных животных)
• Воздушно-капельно.
Клиническая картина
Период инкубации в среднем занимает 2-6 суток. В большинстве случаев дебют болезни острый, симптомы напоминают грипп и быстро прогрессируют.
На первый план, как правило, выходят признаки тяжелой интоксикации организма – лихорадка, озноб, выраженная слабость, ломота в мышцах и костях, тошнота и сухость во рту и т.д. С течением болезни могут появляться психоневрологические симптомы – нарушение координации движений, речи, изменения сознания, бред, возбужденность, дрожание конечностей и др., а также нарушения сердечно-сосудистой деятельности – гипотензия, тахикардия, одышка и пр.
Симптомы при различных клинических формах чумы:
Бубонная форма. Характеризуется появлением под кожей бубона – единичного лимфатического узла или спаянного конгломерата. Бубон вызывает болезненные ощущения и ограничение движений. Со временем в узле появляется гной, язвы, свищи, инфекция распространяется на другие участки тела.
Кожная форма. Появление на коже фурункулов, гнойных пузырьков, язв, сопровождающихся воспалением, изъявлениями и последующим рубцеванием.
Септическая форма. Быстро прогрессирующая интоксикация и присоединение осложнений – внутренние кровотечения, геморрагическая сыпь, синюшность и одутловатость лица, нарушения дыхания, ритма сердца, сознания, развитие органной недостаточности – печени, почек, легких и др. Смерть от токсического шока наступает в течение 2-3 дней при отсутствии терапии.
Лёгочная форма. Наиболее агрессивная форма чумы со стремительно развивающимся патологическим процессом. Наблюдаются выраженные симптомы поражения легких – кашель, затруднение дыхания, боль в груди, кровохаркание и др. Быстро развивается интоксикационный синдром, осложняющийся поражением нервной системы, внутренних органов. Высокая степень летальности даже при своевременном начале терапии (до половины больных).