Цитомегаловирус
Цитомегаловирус (далее ЦМВ) – системное инфекционное заболевание, возбудителем которого выступает вирус герпеса V типа. Инфекция может протекать как бессимптомно, так и с широким спектром клинических проявлений вплоть до тяжелых нарушений и полиорганного поражения – внутренних органов, мозговых структур, нервной системы и др.
ЦМВ – хроническая инфекция, остающаяся в организме пожизненно. Как правило, симптоматическое течение ЦМВ наблюдается у пациентов с нарушением иммунного статуса, у здоровых людей вирус может иметь форму легкого ОРВИ или не проявляться вовсе, однако при ослаблении иммунитета может наблюдаться активация вируса. Распространенность инфекции крайне высокая - около 80 % населения являются носителями ЦМВ, обнаруживая антитела к вирусу.
Наибольшую опасность вирус представляет для людей с иммунодефицитом и беременных женщин. Внутриутробное инфицирование несет риск прерывания беременности, аномалий развития, заражения новорожденного и др.
Другие названия ЦМВ – цитомегалия, цитомегаловирусная болезнь, ЦМВИ, цитомегаловирусная инфекция и др.
Этиология
Инфицирование ЦМВ происходит от человека воздушно-капельным (преимущественно) и контактным способом. Возможны также заражение через кровь, во время родов и грудного вскармливания. Заразиться можно в том числе и от бессимптомного вирусоносителя, однако инфекция не является высококонтагиозной, заражение обычно происходит после длительного или тесного контактирования с больным.
Название «цитомагаловирус» связано с особенностью пораженных ЦМВ клеток существенно увеличиваться в размерах («цито» – клетка, «мегало» -гигант). Вирус способен угнетать синтез интерферонов, вызывая значительное ослабление иммунной системы.
Клиническая картина
Период инкубации при заражении ЦМВ составляет от 2 недель до 3 месяцев. Обычно первое инфицирование имеет форму легкой простуды или вовсе себя не проявляет. Возможно развитие слабо выраженных неспецифических симптомов – повышение температуры, головная боль, сонливость, утомляемость и т.д. В большинстве случаев первичное заражение происходит еще в детском или подростковом возрасте. Более выраженная симптоматика возможна при инфицировании во взрослом возрасте.
Возможные проявления:
• Лихорадка и общеинтоксикационные симптомы
• Болезненность в левом и/или правом подреберье (увеличение селезенки и печени)
• Увеличение лимфатических узлов
• Воспаление слюнных желез и др.
• Боль в горле и др.
У новорожденных детей инфицирование ЦМВ может приводить к желтухе, кожной сыпи, неврологическим нарушениям, задержке развития, нарушению зрения и слуха и др.
У пациентов с иммуносупрессией вирус может протекать крайне агрессивно и сразу вызывать генерализованные тяжелые формы, поражая внутренние органы, нервную систему, головной и костный мозг и др.
Чаще всего при первичной инфекции ЦМВ и нормальном состоянии иммунитета выздоровление наступает через несколько недель, после чего формируется бессимптомное носительство вируса с вероятностью его активации при неблагоприятных факторах.
ЦМВ – хроническая инфекция, остающаяся в организме пожизненно. Как правило, симптоматическое течение ЦМВ наблюдается у пациентов с нарушением иммунного статуса, у здоровых людей вирус может иметь форму легкого ОРВИ или не проявляться вовсе, однако при ослаблении иммунитета может наблюдаться активация вируса. Распространенность инфекции крайне высокая - около 80 % населения являются носителями ЦМВ, обнаруживая антитела к вирусу.
Наибольшую опасность вирус представляет для людей с иммунодефицитом и беременных женщин. Внутриутробное инфицирование несет риск прерывания беременности, аномалий развития, заражения новорожденного и др.
Другие названия ЦМВ – цитомегалия, цитомегаловирусная болезнь, ЦМВИ, цитомегаловирусная инфекция и др.
Этиология
Инфицирование ЦМВ происходит от человека воздушно-капельным (преимущественно) и контактным способом. Возможны также заражение через кровь, во время родов и грудного вскармливания. Заразиться можно в том числе и от бессимптомного вирусоносителя, однако инфекция не является высококонтагиозной, заражение обычно происходит после длительного или тесного контактирования с больным.
Название «цитомагаловирус» связано с особенностью пораженных ЦМВ клеток существенно увеличиваться в размерах («цито» – клетка, «мегало» -гигант). Вирус способен угнетать синтез интерферонов, вызывая значительное ослабление иммунной системы.
Клиническая картина
Период инкубации при заражении ЦМВ составляет от 2 недель до 3 месяцев. Обычно первое инфицирование имеет форму легкой простуды или вовсе себя не проявляет. Возможно развитие слабо выраженных неспецифических симптомов – повышение температуры, головная боль, сонливость, утомляемость и т.д. В большинстве случаев первичное заражение происходит еще в детском или подростковом возрасте. Более выраженная симптоматика возможна при инфицировании во взрослом возрасте.
Возможные проявления:
• Лихорадка и общеинтоксикационные симптомы
• Болезненность в левом и/или правом подреберье (увеличение селезенки и печени)
• Увеличение лимфатических узлов
• Воспаление слюнных желез и др.
• Боль в горле и др.
У новорожденных детей инфицирование ЦМВ может приводить к желтухе, кожной сыпи, неврологическим нарушениям, задержке развития, нарушению зрения и слуха и др.
У пациентов с иммуносупрессией вирус может протекать крайне агрессивно и сразу вызывать генерализованные тяжелые формы, поражая внутренние органы, нервную систему, головной и костный мозг и др.
Чаще всего при первичной инфекции ЦМВ и нормальном состоянии иммунитета выздоровление наступает через несколько недель, после чего формируется бессимптомное носительство вируса с вероятностью его активации при неблагоприятных факторах.