Рак легких

Рак легкого (далее РЛ) – опухолевое новообразование, развивающееся из тканей эпителия бронхов (иначе - бронхогенный рак) или легочной паренхимы (легочный рак). В развитых странах РЛ стоит на первом месте по распространённости среди всех онкопатологий, заболеваемость продолжает расти. Большая часть больных – мужчины пожилого возраста, женщины и молодые люди менее подвержены РЛ.

Наиболее злокачественной разновидностью РЛ является мелкоклеточный рак, имеющий быстропрогрессивное развитие, склонность к раннему метастазированию и низкую выживаемость.

Этиология
В возникновении РЛ важнейшая роль отводится экзогенным факторам – длительному курению, вдыханию вредных веществ, экологии. Риск развития патологии в среднем на 20% выше у курящих людей, в том числе при пассивном вдыхании дыма.

Канцерогенное влияние на легкие также имеют некоторые химические вещества, используемые на производствах (углеводороды, тяжелые металлы и др.), а также ионизирующее излучение, выхлопные газы и т.д.

В патогенезе РЛ, как и всех злокачественных опухолей, большое значение имеет наследственность по части онкологических болезней, особенно органов дыхания.

Вероятность развития рака повышается при наличии длительно протекающих респираторных патологий – ХОБЛ, фиброз легких, туберкулез и т.д. Риск заболеть значительно выше при сочетании нескольких предрасполагающих факторов.

Клиническая картина
Строго специфических проявлений у заболевания нет – симптоматика схожа со многими пульмонологическими болезнями, а в начальном периоде и вовсе отсутствует. 
По мере прогресса опухоли могут появляться клинические признаки обструкции тканей, интоксикации, нарушения функции дыхания. Отдаленные метастазы могут обуславливать симптомы поражения других органов и систем (перикардита, зрительных расстройств, заболеваний костно-мышечной системы и т.д.)

Симптоматический комплекс при раке легкого:
• Похудание, снижение аппетита, извращение вкусовых ощущений
• Субфебрилитет, недомогание, отсутствие сил, истощение
• Боль за грудиной, чувство ссаднения, тяжести
• Кашель разного характера – может быть сухим или с обильным отделяемым
• Бронхиальный секрет может включать гной, сукровицу, свежую кровь
• Изменение голоса, осиплость, хрипота
• Утолщение фалангов пальцев, одутловатость лица
• Увеличение лимфатических узлов
• При некоторых форма рака – опущение века, западение глазного яблока и сужение зрачка со стороны пораженного легкого, боль в плечах и др.

На последних стадиях болезнь может осложняться угрожающими состояниями – удушьем, легочными кровотечениями, отеком легких и др., а также нарушением функции других жизненно важных органов и систем.