Рожистое воспаление (рожа)

Рожистое воспаление (далее РВ) - инфекционно-аллергическая патология с характерным поражением кожных покровов и интоксикационным синдромом.  Наиболее типичные участки локализации инфекции – кожа лица и ног (икроножная, подколенная зона и др.).

Болезнь в большей степени свойственна для женской половины населения, в пожилом возрасте возникает чаще. Есть данные о большей предрасположенности к развитию РВ у людей с 3-й группой крови.

Причины
Инфекционным агентом выступает бета-гемолитический стрептококк гр. А (S. Pyogenes, пиогенный стрептококк), чаще всего заражение обусловлено проникновением возбудителя через микроповреждения кожных покровов, реже – лимфогенным или гематогенным путем.
Заражение РВ от человека возможно, но на практике встречается крайне редко. Кроме того, развитие рожи происходит не у всех контактировавших с инфекцией, что объясняется наличием или отсутствием восприимчивости к заболеванию, состоянием иммунитета. Стрептококк может вызвать и другие патологии – тонзиллит, синусит, ревматизм, тромбофлебит, гломерулонефрит и др.
,
Факторы риска:
• Травмы, повреждения кожи
• Дерматологические патологии (микозы, экзема и пр.)
• Болезни сосудов и эндокринной системы
• Наличие других форм стрептококковой инфекции
• Травматизация кожи обувью, химическими веществами, температурным воздействием, ультрафиолетовым излучением и т.д.
• Любые состояния, обуславливающие угнетение иммунной реакции организма.

Проявления болезни
РВ дебютирует остро с общеинфекционной симптоматики – лихорадочное состояние с ознобом, обильным потом и выраженной слабостью, может сопровождаться рвотой, ломотой в мышцах и суставах, регионарным лимфаденитом, тахикардией и т.д. Температурная реакция обычно длится первые 3-5 дней, более длительная интоксикация указывает на развитие тяжелой формы рожистого воспаления.

Через несколько часов появляются первые изменения на коже, в некоторых случаях этому предшествуют болезненные ощущения, онемения в местах последующего поражения. Далее появляется выраженное покраснение участка кожи неправильной формы. Пораженная зона воспалена, уплотнена, болезненна, заметно возвышается над здоровой поверхностью, зудит. Через 5-7 дней покраснение ослабевает, присоединяется шелушение. Полное выздоровление происходит, как правило, спустя 1-2 недели после начала болезни. 

Чаще всего РВ затрагивает кожные покровы ног, рук или лица, могут поражаться паховые области. При повторных рецидивах места локализации могут меняться.