Аутоиммунный тиреоидит
Хронический аутоиммунный тиреоидит (ХАИТ) – генетическое заболевание, вызванное нарушением работы иммунной системы. Организм больного вырабатывает антитела, агрессивные к клеткам щитовидной железы (ЩЖ), что провоцирует ее воспаление и разрушение. ХАИТ занимает около трети всех патологий ЩЖ.
Еще одно название болезни - тиреоидит Хашимото.
ХАИТ больше подвержены женщины, заболеваемость среди них диагностируется значительно чаще, чем среди мужского населения. Средний возраст начала болезни – 45-50 лет, но возможно развитие тиреоидита и в более раннем возрасте, в том числе детском.
Для ХАИТ типично нарушение гормонпродуцирующей функции ЩЖ, разрушение ее фолликулов, разрастание фиброзной ткани. В выраженном варианте заболевания характерно появление диффузного или узлового зоба. При этом патология часто имеет латентную форму или протекает легко с небольшим увеличением щитовидки и диагностируется, в первую очередь, на основании лабораторных и функциональных тестов.
Причины развития ХАИТ
В основе заболевание лежит генетический дефект, обусловленный отклонением в распознавании собственных клеток и выработке иммунных клеток-киллеров. При этом даже при наличии таких враждебных антител, ХАИТ развивается не всегда. Как правило, патологический процесс манифестирует на фоне определенных неблагоприятных условий:
• Перенесенные острые и сопутствующие хронические инфекционные заболевания, травмы
• Психологические стрессовые состояния
• Плохая экология, радиация, облучение
• Бесконтрольный прием или избыточное поступление в организм йодсодержащих веществ и др.
Симптоматика аутоиммунного тиреоидита
Проявления ХАИТ зависят от формы и фазы болезни, обычно возникают на стадии выраженного избытка или недостатка гормонов Т3, Т4, ТТГ.
Стадии и симптомы:
Эутиреоидная - обычно не проявляет себя симптоматикой, гормональными или внешними изменениями. Как правило, этот этап продолжается многие годы.
Тиреотоксикоз – появление диффузно-узлового зоба, что может повлечь трудности глотания, дискомфорт в шее и глотке.
Субклиническая - развитие лимфоцитарной инфильтрации ЩЖ, распад фолликулов и нарушение продукции гормонов (повышенный синтез ТТГ).
Явный гипотиреоз – ломкость, хрупкость ногтей и волос, отеки, зябкость, бледные кожные покровы, урежение пульса, повышение массы тела, нарушение когнитивных функций, фертильности и др. Возможно развитие офтальмопатии (выпячивание глазных яблок). Продукция Т3 и Т4 снижается.
Еще одно название болезни - тиреоидит Хашимото.
ХАИТ больше подвержены женщины, заболеваемость среди них диагностируется значительно чаще, чем среди мужского населения. Средний возраст начала болезни – 45-50 лет, но возможно развитие тиреоидита и в более раннем возрасте, в том числе детском.
Для ХАИТ типично нарушение гормонпродуцирующей функции ЩЖ, разрушение ее фолликулов, разрастание фиброзной ткани. В выраженном варианте заболевания характерно появление диффузного или узлового зоба. При этом патология часто имеет латентную форму или протекает легко с небольшим увеличением щитовидки и диагностируется, в первую очередь, на основании лабораторных и функциональных тестов.
Причины развития ХАИТ
В основе заболевание лежит генетический дефект, обусловленный отклонением в распознавании собственных клеток и выработке иммунных клеток-киллеров. При этом даже при наличии таких враждебных антител, ХАИТ развивается не всегда. Как правило, патологический процесс манифестирует на фоне определенных неблагоприятных условий:
• Перенесенные острые и сопутствующие хронические инфекционные заболевания, травмы
• Психологические стрессовые состояния
• Плохая экология, радиация, облучение
• Бесконтрольный прием или избыточное поступление в организм йодсодержащих веществ и др.
Симптоматика аутоиммунного тиреоидита
Проявления ХАИТ зависят от формы и фазы болезни, обычно возникают на стадии выраженного избытка или недостатка гормонов Т3, Т4, ТТГ.
Стадии и симптомы:
Эутиреоидная - обычно не проявляет себя симптоматикой, гормональными или внешними изменениями. Как правило, этот этап продолжается многие годы.
Тиреотоксикоз – появление диффузно-узлового зоба, что может повлечь трудности глотания, дискомфорт в шее и глотке.
Субклиническая - развитие лимфоцитарной инфильтрации ЩЖ, распад фолликулов и нарушение продукции гормонов (повышенный синтез ТТГ).
Явный гипотиреоз – ломкость, хрупкость ногтей и волос, отеки, зябкость, бледные кожные покровы, урежение пульса, повышение массы тела, нарушение когнитивных функций, фертильности и др. Возможно развитие офтальмопатии (выпячивание глазных яблок). Продукция Т3 и Т4 снижается.