Красный плоский лишай

Красный плоский лишай (далее - КПЛ) – одна из форм дерматозов невыясненного генеза, имеющая хроническое течение, проявляющаяся воспалительным папулёзным поражением кожных покровов, реже – волос, ногтей и слизистых оболочек.
КПЛ - относительно редкое заболевание, занимающее 1-2% всех дерматологических патологий. Чаще регистрируется у людей после 40 лет, в большей степени подвержена женская категория населения.

Причины возникновения

Происхождение КПЛ окончательно не изучено, тем не менее есть сведения о сочетании этого расстройства с другими заболеваниями. Наиболее часто КПЛ сочетается с патологиями ЖКТ (гастрит, язвенная болезнь, НЯК, цирроз и др.), реже - с заболеваниями мочеполовой сферы, диабетом, различными травмами. Прослеживается связь КПЛ с влиянием тех или иных факторов, вследствие которых развивается неадекватная кожная реакция.

Выделяется ряд теорий этиологии КПЛ, в связи с которыми можно назвать несколько потенциальных причин:
• Генетическая предрасположенность (наследственность)
• Лекарственное воздействие (ибупрофен, тетрациклин, мочегонные препараты и др.)
• Химическое воздействие (токсины, химические, едкие вещества, тяжелые металлы и др.)
• Токсико-аллергическая реакция (ответ на аллерген)
• Неврогенный фактор (психосоматические расстройства, длительный стресс и др.)
• Скрытые инфекционные очаги в организме и пр.

Характерные симптомы
Болезнь сопровождается хаотичными, чаще групповыми узелковыми высыпаниями красного или фиолетового оттенка, имеющих вид плоских папул по 2-3 мм, которые могут сливаться, образуя большую площадь поражения. Поверхность покрывается чешуйками, трещинами и часто имеет характерный блеск. При некоторых формах появляются язвы, эрозии, пузыри и др. Типично возникновение беловатых полос после увлажнения или смазывания маслом пораженного места (сеточки Уикхема). В местах травматизации кожи образуются новые высыпания. После исчезновения узелков на коже остаются пигментированные участки.
Частое место локализации КПЛ – кожа в местах сгибов конечностей, паховые складки, подмышечные впадины, кожа головы, шеи и пр. Реже поражаются ногтевые пластины, полость рта, гениталии и др.

Другие клинические признаки:
• Интенсивный зуд
• Возбужденность, невроз, расстройства сна
• Выпадение волос в местах поражения и др.

Фиксируются склонность красного плоского лишая к магнилизации – около 10% случаев болезни переходят в злокачественную форму.