Анемии

Анемия (иначе «малокровие») – это патологическое снижение уровня гемоглобина, а при некоторых разновидностях - и эритроцитов, приводящее к нарушению кислородного обогащения тканей.

Причины
Анемия – это состояние, не являющееся самостоятельным диагнозом, а возникающее на фоне других заболеваний или отклонений. Принято разделять этиологию анемии по 3 основным причинам:
• Острая или хроническая кровопотеря (постгеморрагические)
• Нарушение функции кроветворения (дефицитные и гипопластические)
• Врожденное или приобретенное повышенное кроверазрушение (гемолитические).

Чаще всего диагностируются анемии, обусловленные потерей крови в результате острых состояний (травмы, раны, обширные кровотечения) или хронически протекающих заболеваний (язвы, опухоли, внутренние кровоизлияния). В следствии кровопотери в организме истощаются запасы железа, провоцируя нарушение образования гемоглобина и транспорта к клеткам кислорода. Железодефицитная анемия - одна из самых частых форм, которая также может быть связана с исходно низким уровнем железа (например, у новорожденных детей), а также в результате нарушения всасывания железа на фоне некоторых патологий ЖКТ, почек и пр.

Дефицитные анемии возникают вследствие:
• Низкого поступления или усваивания в организме важных микроэлементов – фолиевой кислоты, витаминов В6, В9, В12 и др.), участвующих в кроветворении
• Интоксикации, облучении клеток костного мозга - предшественников эритроцитов
• Формировании метастазов при злокачественных процессах
• Дефицита ряда гормонов, обеспечивающих образование эритроцитов и др.

Гемолитические анемии, причиной которых выступает разрушение кровяных клеток эритроцитов, возникают на фоне наследственных дефектов (например, нарушение продукции гемоглобина) или развиваются в результате разрушения эритроцитов под воздействием токсичных агентов, образующихся антител, дефицита витаминов и пр.

Симптоматика анемий
Яркость клинических проявлений обусловлена тяжестью и скоростью патологического снижения гемоглобина и может различаться в зависимости от патогенеза.

К общим проявлениям всех анемий относят:
• Бледная кожа
• Слабость
• Ухудшение аппетита
• Головокружение
• Шум в ушах, мерцание в глазах
• Учащение пульса и дыхания и др.

Симптомы железодефицитных состояний:
• Сухость кожных покровов
• Хрупкость ногтей и волос
• Гипотония мышц
• Изменение вкуса и запаха
• Заболевания ЖКТ и др

В12- и фолиеводефицитных анемий:
• Онемения, ощущения мурашек на теле, скованность движений (для В12)
• Психические и умственные отклонения
• Диспепсия, воспаленная слизистая во рту и др.

Гипопластических анемий:
• Кровоточивость десен, кровотечения из носа
• Обильные менструации у женщин
• Кожные гематомы, кровоизлияния
• Поражения легких и др.

Гемолитических анемий:
• Желтуха
• Фебрилитет
• Увеличение селезенки
• Камнеобразование в желчевыводящих путях
• Рвота, тошнота
• Потеря ориентация
• Судорожный синдром и др.