Гепатит С
Гепатит С – инфекционная болезнь вирусного патогенеза, приводящее к воспалительным, а при длительном течении к фиброзным и злокачественным процессам в печени.
Заболевание часто хронизируется, поскольку вирус гепатита С (ВГС) способен продолжительно находиться в организме, не вызывая яркой симптоматики и оставаясь недиагностированным. Кроме того, ВГС склонен к активной мутации, что приводит к неспособности иммунной системы быстро адаптироваться и эффективно сопротивляться новым штаммам инфекции.
Причины болезни
ВГС распространяется в подавляющем числе случаев через инфицированную кровь. Описаны прецеденты заражения бытовым способом, однако такие случаи исключительны и обусловлены, как правило, наличием травмированной кожи у носителя и зараженного.
ВГС распространяется в подавляющем числе случаев через инфицированную кровь. Описаны прецеденты заражения бытовым способом, однако такие случаи исключительны и обусловлены, как правило, наличием травмированной кожи у носителя и зараженного.
Пути инфицирования:
- Инструментальный (применение нестерильных медицинских приборов, шприцов, переливание крови, сеансы иглоукалывания, татуировок и пр.)
- Вертикальный (инфицирование ребенка в ходе родов или вынашивания)
- Половой (секс в любой форме с зараженным партнером).
Факторы и группы риска:
- Люди, находящиеся на гемодиализе
- Наркозависимые лица, использующие внутривенные психотропные средства
- Беспорядочные сексуальные связи
- Плохой уровень гигиены, санитарии и т. д.
Симптомы
Болезнь, продолжающуюся менее полугода, квалифицируют как острую форму. Однако более 80% случаев переходят в затяжной хронический гепатит С с необратимыми повреждениями клеток печени.
Сиптоматика первых месяцев заболевания, как правило, вялая, чаще больной ощущает общие признаки недомогания – слабость, потерю аппетита, головные боли и т.п. По мере развития инфекционного процесса присоединяются прогрессирующие патологические проявления:
- Дискомфорт в правой стороне живота
- Тошнота, диспепсические признаки
- Температура (преимущественно, субфебрильная)
- Суставно-мышечные боли
- Кровоточивость (из десен, носа, маточные кровотечения)
- Отечность в конечностях
- Светлый кал
- Снижение веса
- Редко – желтушность кожных покровов, белков глаз
- Когнитивные нарушения (ослабление памяти, внимания и т.д.).
Тяжелое течение заболевания в острой фазе встречается исключительно редко, тем не менее возможно развитие осложнений в виде внезапной дисфункции печени (печеночная кома), асцита (скопление жидкости в брюшине), распространенной интоксикации организма и пр.
При хронизации инфекции, патологический процесс осложняется замещением здоровой ткани печени соединительной рубцовой (фиброз), что приводит к нарушению работы органа, кровотечениям, и ухудшению общего состояния.
У части пациентов развиваются аутоиммунные патологии, такие как криоглобулинемия, аутоиммунный гепатит, с более агрессивным течением. Доказано, что гепатит С способствует появлению диабета, отдельных видов лимфом и других вторичных заболеваний.
Грозное последствие длительно протекающего заболевания – злокачественное перерождение печени и развитие рака. У 80% онкологических больных с диагнозом «гепатоцеллюлярная карцинома» установлен гепатит С.