Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ)

ВИЧ-инфекция – хроническое вирусное заболевание, атакующее и ослабляющее иммунную систему. Конечной стадией этого процесса (в среднем через 10 лет) становится синдром приобретенного иммунного дефицита (СПИД), при котором организм больного становится не в состоянии бороться с другими болезнями, инфекциями, опухолями и т.д. Наслоение заболеваний, низкий иммунитет, плохая восприимчивость к лечению часто приводят к смертельному исходу в финале ВИЧ.

В настоящее время в России диагностировано более 1 миллиона случаев заражения вирусом иммунодефицита человека. Своевременное начало терапии на стадии диагноза ВИЧ может продлить жизнь инфицированного до нескольких десятков лет. При отсутствии лечения очевидно развитие терминальной стадии – СПИДа с неблагоприятным прогнозом продолжительности жизни (несколько месяцев).

Причины
Ключевой механизм иинфицирования ВИЧ – сексуальный акт с зараженным партнером без применения средств защиты. Вирус способен проникать через кровь, отделяемое половых органов, плаценту, грудное молоко. В быту передача ВИЧ не происходит (за исключением редких ситуаций, когда вирус внедряется через незначительные ранки, микроскопические порезы и т.д.).
Распространено заражение среди наркозависимых лиц, использующих для инъекций нестерильные шприцы. Редкие случаи отмечаются при проведении переливании крови, трансплантации органов и др. медицинских вмешательств.

Другие факторы риска инфицирования:
• Активная сексуальная жизнь с частой сменой партнеров
• Гомосексуальные контакты
• Половой акт с зараженным человеком.

Клиника
Симптоматика не является строго специфичной, и чаще всего связана с этапом ВИЧ, иммунных сил больного и заболеваниями, присоединяющимися в процессе.

Стадии:
  • Инкубация – продолжается от 1 до 6 месяцев, клинические проявления и лабораторные признаки отсутствуют. 
  • Первичная – в среднем 1-3 недели, в плазме определяются антитела к вирусу, может протекать без симптомов или в форме острого инфекционного заболевания – лихорадка, кожная сыпь, симптомы ОРВИ, фарингита, бронхита и др.
  • Субклиническая – развивается лимфаденит, чаще в шейной и подмышечной области, других признаков может не быть. Может длиться до 10 лет.
  • Присоединение вторичных болезней – истощение иммунитета приводит к развитию дополнительных заболеваний – туберкулеза, воспаления легких, менингита, герпетической, кандидозной инфекций, паразитарных инвазий и др. К общим проявлениям относятся похудание, слабость, диспепсия, ломота в теле, неврологические отклонения. Возможно развитие злокачественных поражений слизистых и кожи. 
  • Терминальная – необратимая генерализация всех патологических процессов, прогрессирующее истощение, появление злокачественных опухолей и т.д. В течение ближайших нескольких месяцев высока вероятность летального исхода.

Этапы болезни не имеют точных временных ограничений и могут быть разными – многие люди длительно не ощущают симптомов вируса или считают их проявлениями обычного недомогания. Заболевание обычно выявляется при значительном нарушении здоровья или во время плановых обследований.