Туберкулез легких

Туберкулез легких (далее ТЛ) – хроническое инфекционное заболевание, для которого характерно появление в легких очагов воспаления и общая интоксикация организма. Инфекционным агентом выступает микроорганизм Mycobacterium tuberculosis (бацилла Коха, по фамилии исследователя). Болезнь известна с древних времен, ранее в России она называлась «чахотка».

ТЛ - самая распространенная форма туберкулеза, занимающая большую часть всех его форм. Смертность от заболевания составляет более 3 миллионов человек в мире ежегодно.

Причины развития патологии
Инфицирование происходит от зараженного человека аэрозольным путем – микобактерии попадают и рассеиваются в воздухе при разговоре, кашле больного. Один инфицированный ТЛ может заразить более 10 здоровых людей в год. При менее активной «закрытой» форме ТЛ заражение возможно только при очень близком длительном взаимодействии с больным. Реже инфекция может попасть в организм с животной пищей, водой или контактно-бытовым способом. Риск инфицирования повышается при отказе от противотуберкулезной вакцинации.

Другие факторы риска:
• Пожилой возраст
• Сопутствующие заболевания
• Иммунодефицитные состояния
• Постоперационный, посттравматический периоды
• Курение табака и др.

Клинические проявления туберкулеза легких
На ранних этапах ТЛ может протекать без выраженной клиники. Как правило, первые фазы болезни сопровождаются признаками легкой интоксикации, которая со временем прогрессирует – повышение температуры, увеличение лимфатических узлов, недомогание, снижение аппетита и т.д. В детском возрасте развитие симптоматики происходит быстрее. 

Специфические симптомы включают длительный усиливающийся кашель, вначале сухой, а с развитием болезни – продуктивный, с выделением мокроты и нередко примесями крови. Появление кровохаркания – опасный признак, свидетельствующий о серьезном поражении ткани легких и риске развития легочного кровотечения, образования свищей, сердечно-легочной недостаточности и других осложнений. В активной фазе болезни также могут наблюдаться боли за грудиной, одышка, озноб, лихорадочные состояния и истощение. 

Лечением заболевания занимаются фтизиатры, пульмонологи и инфекционисты. Тяжелые формы легочного туберкулеза могут потребовать хирургического лечения.