Токсоплазмоз

Токсоплазмоз – распространенная во всем мире паразитарная инфекция, способная поражать нервную, лимфатическую, зрительную, мышечную системы, печень, головной мозг, сердце и др. Заболевание включено в TORCH-комплекс, объединяющий потенциально опасные перинатальные инфекции.
Токсоплазмоз может иметь хроническое (чаще) и острое течение. В большинстве случаев у взрослых болезнь не имеет выраженных симптомов и принимает форму латентной инфекции или носительства, клинические проявления более характерны для детей и лиц с ослабленной иммунной системой.

Этиология
Заболевание развивается вследствие заражения внутриклеточным паразитом Toxoplasma gondii. В организме возбудитель существует в форме псевдоцист, при хроническом токсоплазмозе образуются истинные тканевые цисты, которые могут много лет существовать в «спящей» форме, способной к реактивации при ослаблении защитных сил.

Для токсоплазм человек является промежуточным хозяином – паразиты выделяются в окружающую среду с фекалиями кошек. Попадание возбудителя в человеческий организм обусловлено контактом с зараженными животными, недостаточной гигиеной, а также употреблением мяса других животных, инфицированных T. gondii. Редкие случаи заражения фиксируются в результате проникновения возбудителя через микротравмы на коже. Отдельно выделяется вертикальный путь передачи инфекции – внутриутробное заражение, что несет в себе риски развития патологий беременности, аномалий развития плода.

После инфицирования возбудитель проникает в пищеварительный тракт и далее разносится с лимфой и кровью в ткани и органы. Симптоматика заболевания во многом обусловлена конечной локализацией токсоплазм в результате миграции. Помимо симптомов поражения тех или иных органов и систем, часто выражены аллергические реакции, развивающиеся в следствие выделением токсинов в процессе жизнедеятельности паразитов.

Клиника
У здоровых взрослых, как правило, наблюдается бессимптомная или стертая форма инфекции, которая может приводить к рецидиву при наличии факторов, ослабляющих иммунитет.
Клинически выраженная форма (дети и пациенты с рецидивом) может сопровождаться симптомами:
• Лихорадка (чаще субфебрилитет), недомогание, головная боль
• Лимфаденопатия (лимфоузлы увеличиваются и могут быть болезненными)
• Сыпь и зуд на коже  
• Тошнота, рвота
• Увеличение размеров печени
• Боли в мышцах
• Психические расстройства и др.

Тяжелое течение токсоплазмоза может приводить к распространению инфекции – возможно развитие миокардитов, энцефалитов, поражению глаз (увеитов, хориоретинитов), нервной ткани и др. У лиц с выраженной иммуносупрессией инфекция может принимать генерализованную форму и поражать сразу несколько органов, приводя к их дисфункции.