Тромбофилия

Тромбофилия – врожденное или приобретенное заболевание системы крови, при котором происходит нарушение ее свойств свертываемости и повышается риск тромбообразования в кровеносных сосудах (чаще венах). Формирование тромба приводит к воспалительному процессу в месте поражения и затруднению тока крови, что влечет за собой развития острых ишемических состояний. Болезнь развивается постепенно, длительно не проявляя себя, однако со временем приводит к повторяющимся тромбозам.
Тромбофилия высоко распространена – в среднем около у 35-45% населения среднего и пожилого возраста страдают этим заболеванием. Лечение находится в компетенции флебологов, гематологов и сосудистых хирургов.

Причины
В основе патогенеза – нарушение баланса факторов свертывания крови. В норме тромбообразующие свойства крови активируются при повреждении стенки сосуда для обеспечения ее закупоривания и предотвращения избыточного кровотечения. При тромбофилии этот процесс происходит и без наличия повреждения, последующее растворение кровяного сгустка также затруднено.

В случае врожденной (первичной) формы заболевания причиной становятся различные аномалии генов, определяющие дальнейшую склонность к тромбозам, в частности генетический недостаток антитромбина III, протеинов S и C и др. Приобретенная (вторичная) тромбофилия может быть обусловлена различными инфекционными, метаболическими, аутоиммунными, опухолевыми процессами и др.

Провоцирующие факторы и состояния:
• Недостаточная физическая активность, гиподинамия
• Ожирение
• Беременность
• Состояния после травм, оперативного вмешательства, ожогов
• Продолжительное применение оральных средств контрацепции и ряда гормональных препаратов
• Гипертония
• Обезвоживание
• Табакокурение, плохая экологическая ситуация и др.

Симптомы
Тромбофилия имеет многолетнее бессимптомное течение. О заболевании человек узнает, как правило, после начала выраженной симптоматики в виде тромбозов, тромбофлебитов, невынашивания беременности и других проблем, связанных с сосудами.
Клиника, в частности, зависит от места локализации тромбов, степени нарушения кровотока. Локальные тромбозы могут сопровождаться отеком, болезненностью, синюшностью кожных покров над местом поражения, ограниченностью движения, парестезиями, онемениями и др. Наиболее частая форма – тромбоз нижних конечностей.

Осложненные формы:
• Тромбоз глубоких вен
• Тромбоэмболия легочной артерии
• Инфаркт миокарда
• Инсульт головного мозга
• Самопроизвольное прерывание беременности
• Инфаркт почки и др.