Трахеит

Трахеит – воспалительный процесс в дыхательных путях, затрагивающее слизистую трахею, а в некоторых случаях также гортань (ларингит) и бронхи (бронхит). Трахеит обычно сопутствует острым вирусным и аллергическим заболеваниям и редко проявляется отдельно от других симптомов ОРВИ или аллергии. Главный признак трахеита – надрывный сухой кашель, сопровождающийся саднением, жжением, болезненностью в трахее, горле, иногда в груди.

Заболеваемость повышается в осенне-весенний период, чаще болеют дети, что связано с особенностью строения трахеи в детском возрасте.
 
Этиология
Самая распространенная причина болезни – вирусные агенты, достаточно редко отмечаются бактериальные и грибковые трахеиты, обусловленные чаще вторичным присоединением инфекции. Кроме того, могут наблюдаться трахеиты, ассоциированные с травматическими (операции, ожоги, травмы и т.д.) и токсическими факторами (табачный дым, вдыхание химических веществ, паров и пр.), а также трахеиты с аллергическим механизмом развития (пищевая, ингаляционная аллергии и др.).

Заболевание может принимать хроническую форму с вялотекущим или рецидивирующим течением, приводящем к атрофии или гипертрофии слизистой. Риску развития трахеита способствует наличие других патологий нижних и верхних дыхательных путей, а также системные хронические заболевания.

Клиника
Самый главный и яркий признак трахеита – надрывный саднящий кашель, чаще непродуктивный в сочетании с першением, болезненностью по ходу трахеи, в горле, за грудиной во время или после приступа. Кашель может провоцироваться глубоким вдохом, изменением температуры воздуха, курением, приемом пищи, смехом и т.д. 

При ларинготрахеите боль в горле может быть более выражена, при бронхотрахеите возможно усиление кашля, отхождение бронхиального секрета через несколько дней от начала заболевания. Продуктивность кашля также отмечается при гипертрофической форме трахеита, сопровождающейся разрастанием слизистой трахеи. При выраженном воспалительном процессе кашель может становится мучительным, сочетаться с охриплостью или потерей голоса, одышкой, тахикардией и др.

При острой форме заболевания, в первую очередь, инфекционного генеза могут наблюдаться симптомы интоксикации – лихорадка, головные боли, общее недомогание, а также признаки сопутствующего заболевания, например заложенность носа, слезотечение и пр.

К опасным осложнениям относится ложный круп – состояние, при котором отекает и сужается просвет гортани, что ведет к риску затруднения дыхания и развитию удушья. Наиболее часто круп развивается в детском возрасте, случаи возникновения осложнения составляют до 10% острых трахеитов у детей.